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O câncer de colo do útero é o terceiro tipo mais frequente entre pessoas com colo do útero no Brasil, segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA). A doença se desenvolve de forma lenta, a partir de alterações nas células que podem evoluir ao longo dos anos. Na maioria dos casos, está diretamente relacionado à infecção persistente pelo HPV, um vírus comum, transmitido principalmente por contato sexual.

Apesar da incidência ainda relevante, trata-se de um dos tumores com maior potencial de prevenção. Isso porque existem duas frentes eficazes e complementares: a vacinação contra o HPV, recomendada para crianças e adolescentes, e o exame preventivo, capaz de identificar lesões antes que se tornem um câncer. Essas estratégias, quando adotadas de forma ampla, possibilitam reduzir de forma significativa os casos e as mortes associadas.

“Estamos falando de uma doença que, na maioria das vezes, pode ser evitada com medidas simples, mas que ainda esbarra em desinformação e medo”, explica o Dr. Sergio Rocha, ginecologista da Santa Casa de São Roque, gerenciada pelo CEJAM, em parceria com a prefeitura local. “A vacinação e o rastreamento são ferramentas seguras e acessíveis, e precisam ser encaradas como parte do cuidado com a saúde ao longo da vida, independentemente de identidade de gênero.”

Entre receios, informações desencontradas e mitos que circulam, entender o que é fato faz a diferença na hora de cuidar da saúde. A seguir, Dr. Sergio esclarece alguns dos principais pontos sobre o assunto.

Mitos x Verdades

HPV sempre causa câncer?
Mito. A maioria das infecções por HPV é eliminada naturalmente pelo organismo. Apenas alguns tipos do vírus estão associados ao câncer, geralmente quando a infecção persiste por anos sem acompanhamento. Dessa forma, a identificação precoce e o cuidado adequado são essenciais.

A vacina contra o HPV é segura?
Verdade. A vacina é considerada segura e eficaz, com milhões de doses aplicadas no mundo. Ela protege contra os principais tipos de HPV relacionados ao câncer de colo do útero.

Só quem já iniciou a vida sexual precisa se preocupar?
Mito. A vacina é mais eficaz quando aplicada antes do início da vida sexual, por isso é indicada para crianças e adolescentes.

O exame preventivo dói ou é desnecessário?
Mito. O exame pode causar leve desconforto, mas é rápido e fundamental para detectar alterações precoces. Isso vale para todas as pessoas com colo do útero, incluindo homens trans. “Muitas pessoas ainda deixam de fazer o exame por receio, vergonha ou experiências anteriores negativas, mas ele é essencial. Quanto mais cedo identificamos qualquer alteração, maiores são as chances de resolução simples”, orienta.

Quem se vacina não precisa fazer exame?
Mito. Mesmo com a vacina, o exame preventivo continua sendo necessário, pois a imunização não cobre todos os tipos de HPV.

Não tenho histórico familiar, então não preciso me preocupar.
Mito. Nesses casos, o principal fator de risco é a infecção persistente pelo HPV, não o histórico familiar. Mesmo sem casos na família, pessoas com vida sexual ativa podem estar expostas e devem manter o acompanhamento em dia.

HPV sempre apresenta sintomas.
Mito. Na maioria das vezes, a infecção é silenciosa e só é identificada por meio de exames de rastreamento. Isso faz com que muitas pessoas convivam com o vírus sem saber.

A vacina contra o HPV é só para meninas.
Mito. A vacinação também é indicada para meninos e protege contra diferentes tipos de câncer relacionados ao vírus, não apenas o de colo do útero.

Na prática: como funciona o cuidado na rede pública

Nas unidades gerenciadas pelo CEJAM, a linha de cuidado da saúde da mulher é estruturada para acompanhar todo o percurso, do rastreamento ao tratamento, incluindo todas as pessoas com colo do útero. Na atenção primária, isso se traduz em orientações, consultas, grupos e oferta regular do exame preventivo.

Quando há alterações, o encaminhamento possui protocolos definidos. “A paciente é direcionada para investigação diagnóstica complementar, como colposcopia e biópsia, e com o diagnóstico confirmado, segue para serviços especializados, garantindo o tratamento adequado”, destaca Érika Rodrigues, supervisora da linha na UBS Jardim Paranapanema, gerenciada pelo CEJAM em parceria com a Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo (SMS-SP).

Parte do trabalho está em evitar que essas pessoas se percam no caminho. As equipes identificam quem está com o exame em atraso e realizam busca ativa, com apoio de agentes comunitários, incluindo visitas domiciliares e ações fora da unidade. O contato próximo ajuda a manter o acompanhamento e reduzir interrupções no cuidado.

Para isso, as unidades adotam estratégias práticas, como ampliação de horários, organização das agendas e ações de esclarecimento. No caso da vacinação contra o HPV, o trabalho também envolve a conscientização e contato com escolas e famílias.

A diretriz de inclusão atravessa todo o atendimento. “A linha de cuidado garante acolhimento sem discriminação, uso do nome social e acesso ao exame para homens trans e outras pessoas com colo do útero”, pontua.

O acompanhamento dos casos é contínuo, com registro, contato ativo e organização de retornos, o que contribui para evitar atrasos no diagnóstico e no tratamento.

Esse planejamento se reflete em impactos positivos, como o aumento da cobertura do exame preventivo e da vacinação e maior adesão ao cuidado, reforçando a importância do acolhimento humanizado e eficiente junto à população.

Fonte: Comunicação, Marketing e Relacionamento